La cataracte est un trouble de la vision commun qui vient essentiellement avec l’âge et le vieillissement. Dans cet article, nous reviendrons sur les opérations possibles de la cataracte, selon le degré du trouble (et donc de son opérabilité), avant d’enchaîner sur les possibles effets gênants que le patient pourra ressentir. Nous terminerons avec les résultats attendus de ladite opération.

Cataracte : définition

En prenant de l’âge, le corps vieillit et cela est également le cas pour certaines parties de l’œil comme le cristallin. En effet, le cristallin, avec l’âge, est susceptible de s’abîmer et de s’opacifier (laissant ainsi moins bien parvenir la lumière). C’est ce qu’on appelle la cataracte.

L’âge moyen actuel d’une opération de la cataracte est de 74 ans. Une grande partie de la population française en souffre ou en souffrira d’ici quelques années.

La cataracte est – normalement et sauf exception(s) – une maladie de l’oeil progressive, responsable de l’apparition des symptômes suivants :

• La vue s’embrouille progressivement jusqu’à devenir réellement handicapante.
• Le champ visuel s’obscurcit et perd de ses couleurs (les couleurs deviennent plus fades ou ternes).
• La vision peut se dédoubler et provoquer des reflets désagréables.
• Sensibilité accrue des lumières fortes provoquant des difficultés pour la conduite de nuit (notamment à cause des phares des autres voitures).
• Le champ visuel est dit « voilé » car il donne l’impression d’avoir un voile devant les yeux.

Il faut savoir qu’en début de cataracte, le port de lunettes adaptées suffit amplement à corriger ces symptômes.

Opérabilité de la cataracte

La cataracte est un trouble courant qui est du au vieillissement du cristallin. Techniquement, quelque soit le stade de la maladie, toute cataracte est opérable puisque l’opération consiste en un remplacement du cristallin par un autre, artificiel et neuf.

La cataracte étant une maladie progressive, il n’y a pas d’urgence ophtalmologique dans la plupart des cas. Cependant, le plus tôt est le mieux pour traiter ce trouble. Il faut savoir qu’une cataracte trop avancée mettra le chirurgien dans une situation délicate. En effet, l’opération devient alors plus complexe car le cristallin est trop endommagé et a pu fragiliser l’œil.

Processus de l’opération de la cataracte

Pour soigner la cataracte il n’y a qu’une seule solution : la chirurgie. Pour se faire, on retire le cristallin abîmé pour le remplacer par un implant artificiel. L’opération se fait principalement sous anesthésie locale et se déroule de la manière suivante :

• Grâce à un microscope opératoire, le chirurgien pratique une petite incision de maximum 3 millimètres sur l’oeil.
• Une sonde est passée à travers l’incision et envoi des ultrasons. Ces ultrasons brisent le noyau cristallin abîmé. Les « restes » du cristallin sont aspirés par le sac capsulaire qui sera nettoyé par la suite. Les ultrasons n’endommagent aucune autre partie de l’œil. Ils sont sans danger.
• Après avoir retiré l’ancien cristallin, on glisse un petit implant (très souple et donc facilement maniable a travers la petite incision) à la place du cristallin.
• Des collyres cicatrisants et anti-inflammatoires sont appliqués pour aider l’œil à se régénérer et limiter la gène chez le patient.
• Si – pour X raisons – l’incision a du être plus grande que 3 millimètres, un point de suture peut être appliqué (mais cela de représente qu’1 % des cas).

L’opération n’est normalement pas longue et dure entre 10 et 20 minutes. Ainsi, après quelques heures passées en observation, le patient peut rentrer chez lui, s’il est accompagné, sinon, il pourra rester une nuit à l’hôpital.

A lire : Quel est le prix d’une opération de la cataracte ?

La douleur de l’opération de la cataracte

L’œil concerné par l’opération (les deux yeux ne sont jamais opérés en même temps) ne ressentira pas de douleur durant toute la durée de cette dernière grâce aux gouttes anesthésiantes appliquées avant l’opération. Le patient pourra ressentir des pressions ou des « mouvements » autour de son œil, mais pas de douleur.

En revanche, après l’opération et avec l’application des collyres pendant quelques jours, certains petits désagréments temporaires peuvent apparaître, comme notamment :

• Il est commun de ne pas pouvoir voir net pendant plusieurs jours après l’opération
• L’œil peut rougir à cause d’une petite fuite de sang, ce qui est normal et du à l’opération chirurgicale.
• Démangeaisons, impression de présence d’un corps étranger dans l’œil.
• Douleurs oculaires les 24 premières heures qui suivent l’acte chirurgical.

Les résultats de l’opération

Après une opération de la cataracte, l’œil voit encore flou pendant une petite période. Cependant, après quelques jours, la vision est déjà grandement améliorée dans la grande majorité des cas. Il faut néanmoins savoir que le temps de cicatrisation varie d’une personne à l’autre.

Par ailleurs, si vous avez d’autres troubles de la vue en plus de la cataracte (myopie, presbytie, astigmatie), il faudra attendre que l’opticien ait modifié vos dernières lunettes pour qu’elles soient adaptées à votre absence de cataracte. Ces ajustements peuvent prendre encore une à deux semaines après l’opération. C’est notamment pour cette raison que lorsque les deux yeux sont concernés par la cataracte, on espace les deux opérations de quinze jours à un mois.